@extends('layouts.app')

@section('style')
    <style>
        @font-face {
            font-family: 'SolaimanLipi';
            src: url('{{ public_path('fonts/SolaimanLipi.ttf') }}');
        }

        .inspection-form {
            font-family: 'SolaimanLipi';
            font-size: 20px;
        }
    </style>
@endsection

@section('content')
    <div class="py-4">
        <div class="mb-5">
            <x-inspection-request-header />
        </div>

        <div class="inspection-form">
            <form action="">
                <div class="row mb-4 bg-white shadow rounded py-5 px-2">
                    <div class="col-md-1">
                        <p class="fs-4">১০ |</p>
                    </div>
                    <div class="col-md-11">
                        <div class="from-group mb-4">
                            <label class="label mb-2" for="number-of-educational-building">শিক্ষা ভবনের মোট কক্ষ
                                সংখ্যা</label>
                            <div class="d-flex align-items-center">
                                <input class="form-control me-2" name="number_of_educational_building"
                                    placeholder="শিক্ষা ভবনের মোট কক্ষ সংখ্যা" type="number">
                                <div>
                                    টি
                                </div>
                            </div>
                        </div>
                        <div class="mb-4">
                            <p>তন্মধ্যে:</p>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                <p class="fs-4">(ক)</p>
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="row">
                                    <div class="col-md-6">
                                        <div class="form-group me-4">
                                            <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">লেকচার
                                                গ্যালারী</label>
                                            <div class="d-flex">
                                                <input class="form-control me-2" placeholder="লেকচার গ্যালারী"
                                                    type="number" name="number_of_lecture_gallery"
                                                    id="number-of-lecture-gallery">
                                                <div>টি</div>
                                            </div>
                                        </div>
                                    </div>
                                    <div class="col-md-6">
                                        <div class="form-group">
                                            <label class="label mb-2" for="lecture-gallery-area">পরিমাণ</label>
                                            <div class="d-flex">
                                                <input class="form-control me-2" placeholder="পরিমাণ" type="number"
                                                    name="lecture_gallery_area" id="lecture-gallery-area">
                                                <div>বর্গফুট</div>
                                            </div>

                                        </div>
                                    </div>
                                </div>
                            </div>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                <p class="fs-4">(খ)</p>
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="row">
                                    <div class="col-md-6">
                                        <div class="form-group me-4">
                                            <label class="label mb-2" for="number-of-classoom">শ্রেণীকক্ষ</label>
                                            <div class="d-flex">
                                                <input class="form-control me-2" placeholder="শ্রেণীকক্ষ" type="number"
                                                    name="number_of_classoom" id="number-of-classoom">
                                                <div>টি</div>
                                            </div>
                                        </div>
                                    </div>
                                    <div class="col-md-6">
                                        <div class="form-group">
                                            <label class="label mb-2" for="classroom-area">পরিমাণ</label>
                                            <div class="d-flex">
                                                <input class="form-control me-2" placeholder="পরিমাণ" type="number"
                                                    name="classroom_area" id="classroom-area">
                                                <div>বর্গফুট</div>
                                            </div>

                                        </div>
                                    </div>
                                </div>
                            </div>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                <p class="fs-4">(গ)</p>
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="row">
                                    <div class="col-md-6">
                                        <div class="form-group me-4">
                                            <label class="label mb-2" for="number-of-laboratory">পরীক্ষাগার</label>
                                            <div class="d-flex">
                                                <input class="form-control me-2" placeholder="পরীক্ষাগার" type="number"
                                                    name="number_of_laboratory" id="number-of-laboratory">
                                                <div>টি</div>
                                            </div>
                                        </div>
                                    </div>
                                    <div class="col-md-6">
                                        <div class="form-group">
                                            <label class="label mb-2" for="laboratory-area">পরিমাণ</label>
                                            <div class="d-flex">
                                                <input class="form-control me-2" placeholder="পরিমাণ" type="number"
                                                    name="laboratory_area" id="laboratory-area">
                                                <div>বর্গফুট</div>
                                            </div>

                                        </div>
                                    </div>
                                </div>
                            </div>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                <p class="fs-4">(ঘ)</p>
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="row">
                                    <div class="col-md-6">
                                        <div class="form-group me-4">
                                            <label class="label mb-2" for="number-of-auditorium">অডিটোরিয়াম</label>
                                            <div class="d-flex">
                                                <input class="form-control me-2" placeholder="অডিটোরিয়াম" type="number"
                                                    name="number_of_auditorium" id="number-of-auditorium">
                                                <div>টি</div>
                                            </div>
                                        </div>
                                    </div>
                                    <div class="col-md-6">
                                        <div class="form-group">
                                            <label class="label mb-2" for="auditorium-area">পরিমাণ</label>
                                            <div class="d-flex">
                                                <input class="form-control me-2" placeholder="পরিমাণ" type="number"
                                                    name="auditorium_area" id="auditorium-area">
                                                <div>বর্গফুট</div>
                                            </div>
                                        </div>
                                    </div>
                                </div>
                            </div>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                <p class="fs-4">(ঙ)</p>
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="row">
                                    <div class="col-md-6">
                                        <div class="form-group me-4">
                                            <label class="label mb-2" for="number-of-reading-room">গ্রন্থাগার ও
                                                পাঠকক্ষ</label>
                                            <div class="d-flex">
                                                <input class="form-control me-2" placeholder="গ্রন্থাগার ও পাঠকক্ষ"
                                                    type="number" name="number_of_reading_room"
                                                    id="number-of-reading-room">
                                                <div>টি</div>
                                            </div>
                                        </div>
                                    </div>
                                    <div class="col-md-6">
                                        <div class="form-group">
                                            <label class="label mb-2" for="reading-room-area">পরিমাণ</label>
                                            <div class="d-flex">
                                                <input class="form-control me-2" placeholder="পরিমাণ" type="number"
                                                    name="reading_room_area" id="reading-room-area">
                                                <div>বর্গফুট</div>
                                            </div>

                                        </div>
                                    </div>
                                </div>
                            </div>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                <p class="fs-4">(চ)</p>
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="row">
                                    <div class="col-md-6">
                                        <div class="form-group me-4">
                                            <label class="label mb-2" for="number-of-teacher-common-room">শিক্ষক কমন
                                                রুম</label>
                                            <div class="d-flex">
                                                <input class="form-control me-2" placeholder="শিক্ষক কমন রুম"
                                                    type="number" name="number_of_teacher_common_room"
                                                    id="number-of-teacher-common-room">
                                                <div>টি</div>
                                            </div>
                                        </div>
                                    </div>
                                    <div class="col-md-6">
                                        <div class="form-group">
                                            <label class="label mb-2" for="teacher-common-room-area">পরিমাণ</label>
                                            <div class="d-flex">
                                                <input class="form-control me-2" placeholder="পরিমাণ" type="number"
                                                    name="teacher_common_room_area" id="teacher-common-room-area">
                                                <div>বর্গফুট</div>
                                            </div>

                                        </div>
                                    </div>
                                </div>

                            </div>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                <p class="fs-4">(ছ)</p>
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="row">
                                    <div class="col-md-6">
                                        <div class="form-group me-4">
                                            <label class="label mb-2" for="number-of-male-common-room">ছাত্র কমন
                                                রুম</label>
                                            <div class="d-flex">
                                                <input class="form-control me-2" placeholder="ছাত্র কমন রুম"
                                                    type="number" name="number_of_male_common_room"
                                                    id="number-of-male-common-room">
                                                <div>টি</div>
                                            </div>
                                        </div>
                                    </div>
                                    <div class="col-md-6">
                                        <div class="form-group">
                                            <label class="label mb-2" for="male-common-room-area">পরিমাণ</label>
                                            <div class="d-flex">
                                                <input class="form-control me-2" placeholder="পরিমাণ" type="number"
                                                    name="male_common_room_area" id="male-common-room-area">
                                                <div>বর্গফুট</div>
                                            </div>

                                        </div>
                                    </div>
                                </div>
                            </div>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                <p class="fs-4">(জ)</p>
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="row">
                                    <div class="col-md-6">
                                        <div class="form-group me-4">
                                            <label class="label mb-2" for="number-of-female-common-room">ছাত্রী কমন
                                                রুম</label>
                                            <div class="d-flex">
                                                <input class="form-control me-2" placeholder="ছাত্রী কমন রুম"
                                                    type="number" name="number_of_female_common_room"
                                                    id="number-of-female-common-room">
                                                <div>টি</div>
                                            </div>
                                        </div>
                                    </div>
                                    <div class="col-md-6">
                                        <div class="form-group">
                                            <label class="label mb-2" for="female-common-room-area">পরিমাণ</label>
                                            <div class="d-flex">
                                                <input class="form-control me-2" placeholder="পরিমাণ" type="number"
                                                    name="female_common_room_area" id="female-common-room-area">
                                                <div>বর্গফুট</div>
                                            </div>

                                        </div>
                                    </div>
                                </div>
                            </div>
                        </div>


                    </div>
                </div>

                <div class="row mb-4 bg-white shadow rounded py-5 px-2">
                    <div class="col-md-1">
                        <p class="fs-4">১১ |</p>
                    </div>
                    <div class="col-md-11">
                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-6">
                                <div class="form-group">
                                    <label class="label mb-2" for="hospital-number-of-bed">হাসপাতালের শয্যা সংখ্যা</label>

                                    <div class="d-flex">
                                        <input class="form-control me-2" placeholder="হাসপাতালের শয্যা সংখ্যা"
                                            type="number" name="hospital_no_of_bed" id="hospital-number-of-bed">
                                        <div> টি, </div>
                                    </div>

                                </div>
                            </div>
                            <div class="col-md-6">
                                <div class="form-group">
                                    <label class="label mb-2" for="hospital-number-of-room">কক্ষ সংখ্যা</label>

                                    <div class="d-flex">
                                        <input class="form-control me-2" placeholder="কক্ষ সংখ্যা" type="number"
                                            name="hospital_number_of_room" id="hospital-number-of-room">
                                        <div>টি</div>
                                    </div>

                                </div>
                            </div>
                        </div>

                        <div class="form-group mb-4">
                            <label class="label mb-2" for="copy-of-hospital-approval">স্বাস্থ্য অধিদপ্তর কর্তৃক হাসপাতালের
                                অনুমোদনের কপি</label>
                            <input class="form-control" type="file" name="copy_of_hospital_approval">
                        </div>

                        <div class="mb-4">
                            <p>হাসপাতালের তথ্যাদি:</p>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                <p class="fs-4">(ক)</p>
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="form-group me-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">কলেজ থেকে দূরত্ব</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control me-2" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>
                            </div>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                <p class="fs-4">(খ)</p>
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">হাসপাতালের ফ্লোর স্পেস কত
                                        বর্গফুট?</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">বেড সংখ্যা</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">অকুপেন্সি</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">ফ্রী বেডের সংখ্যা</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">ফ্রী বেডের অকুপেন্সি</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">জরুরি বিভাগের বেডের
                                        সংখ্যা</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">শিক্ষার্থীদের প্রশিক্ষণের
                                        জন্য যন্ত্রপাতি ও সুবিধা আছে কিনা?</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">হাসপাতাল waste disponsal
                                        chair নিতিমালা অনুসরণ করা হয় কিনা?</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>
                            </div>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                <p class="fs-4">(গ)</p>
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="from-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="has-own-land">হাসপাতালে ১০০% Clinical Bed-Side Teaching
                                        Learning বেড আছে কিনা?</label>
                                    <div class="d-flex mb-4">
                                        <div class="form-check me-5">
                                            <input class="form-check-input" type="radio" name="has_own_land"
                                                id="has-own-land-yes" checked>
                                            <label class="form-check-label" for="has-own-land-yes">
                                                হ্যাঁ
                                            </label>
                                        </div>
                                        <div class="form-check">
                                            <input class="form-check-input" type="radio" name="has_own_land"
                                                id="has-own-land-no">
                                            <label class="form-check-label" for="has-own-land-no">
                                                না
                                            </label>
                                        </div>
                                    </div>
                                </div>
                            </div>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                <p class="fs-4">(ঘ)</p>
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="from-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-educational-building">বিভাগ অনুযায়ী
                                        হাসপাতালের শয্যা সংখ্যা</label>
                                    <div class="d-flex align-items-center">
                                        <input class="form-control me-2" name="number_of_educational_building"
                                            placeholder="শিক্ষা ভবনের মোট কক্ষ সংখ্যা" type="number">

                                    </div>
                                </div>
                                <div class="mb-4">
                                    <p>তন্মধ্যে:</p>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">মেডিসিন</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>
                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">পেডিয়াট্রিক্স</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>
                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">ডারমাটোলজি</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>
                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">সাইকিয়াট্রি</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">সার্জারি</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">অটোলরিঙ্গোলজি</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">অপথ্যালমোলজি</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">অর্থোপেডিকস</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">গাইনোকোলজি</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">অবস্ট্রেটিক্স</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">অন্যান্য</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>
                            </div>
                        </div>
                    </div>
                </div>

                <div class="row mb-4 bg-white shadow rounded py-5 px-2">
                    <div class="col-md-1">
                        <p class="fs-4">১২ |</p>
                    </div>
                    <div class="col-md-11">
                        <div class="mb-4">
                            <p>শেখ হাসিনা মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়য় খুলনা এ অধিভুক্ত ২০২১-২০২২ শিক্ষাবর্ষ হতে ভর্তিকৃত
                                শিক্ষার্থী সংখ্যা: (১ম বর্ষ থেকে শেষাবধি শিক্ষাবর্ষ উল্লেখ করতে হবে)</p>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                ১ম বর্ষ:
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">শিক্ষাবর্ষ</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">ভর্তিকৃত শিক্ষার্থী
                                        সংখ্যা</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>
                            </div>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                ২য় বর্ষ:
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">শিক্ষাবর্ষ</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">ভর্তিকৃত শিক্ষার্থী
                                        সংখ্যা</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>
                            </div>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                ৩য় বর্ষ:
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">শিক্ষাবর্ষ</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">ভর্তিকৃত শিক্ষার্থী
                                        সংখ্যা</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>
                            </div>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                ৪র্থ বর্ষ:
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">শিক্ষাবর্ষ</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">ভর্তিকৃত শিক্ষার্থী
                                        সংখ্যা</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>
                            </div>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                ৫ম বর্ষ:
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">শিক্ষাবর্ষ</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>

                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">ভর্তিকৃত শিক্ষার্থী
                                        সংখ্যা</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>
                            </div>
                        </div>

                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-1">
                                সর্বমোট:
                            </div>
                            <div class="col-md-11">
                                <div class="form-group mb-4">
                                    <label class="label mb-2" for="number-of-lecture-gallery">মোট শিক্ষার্থী
                                        সংখ্যা</label>
                                    <div>
                                        <input class="form-control" placeholder="লেকচার গ্যালারী" type="number"
                                            name="number_of_lecture_gallery" id="number-of-lecture-gallery">
                                    </div>
                                </div>
                            </div>
                        </div>
                    </div>
                </div>

                <div class="row mb-4 bg-white shadow rounded py-5 px-2">
                    <div class="col-md-1">
                        <p class="fs-4">১৩ |</p>
                    </div>
                    <div class="col-md-11">
                        <div class="row mb-4">
                            <div class="col-md-4">
                                <div class="form-group">
                                    <label class="label mb-2" for="hospital-number-of-bed">মোট শিক্ষক সংখ্যা</label>

                                    <div class="d-flex">
                                        <input class="form-control me-2" placeholder="হাসপাতালের শয্যা সংখ্যা"
                                            type="number" name="hospital_no_of_bed" id="hospital-number-of-bed">
                                        <div> জন, </div>
                                    </div>

                                </div>
                            </div>
                            <div class="col-md-4">
                                <div class="form-group">
                                    <label class="label mb-2" for="hospital-number-of-room">পুরুষ</label>

                                    <div class="d-flex">
                                        <input class="form-control me-2" placeholder="কক্ষ সংখ্যা" type="number"
                                            name="hospital_number_of_room" id="hospital-number-of-room">
                                        <div>জন </div>
                                    </div>

                                </div>
                            </div>

                            <div class="col-md-4">
                                <div class="form-group">
                                    <label class="label mb-2" for="hospital-number-of-room">মহিলা</label>

                                    <div class="d-flex">
                                        <input class="form-control me-2" placeholder="কক্ষ সংখ্যা" type="number"
                                            name="hospital_number_of_room" id="hospital-number-of-room">
                                        <div>জন </div>
                                    </div>

                                </div>
                            </div>
                        </div>

                        <div class="form-group mb-4">
                            <label class="label mb-2" for="copy-of-hospital-approval">নাম, পদবী, জন্ম তারিখ, শিক্ষাগত
                                যোগ্যতা ও বিএমডিসি হালনাগাদ তথ্য, প্রকাশনার সংখ্যা, যোগদানের তারিখ,নিয়োগের ধরণ, পে-স্কেল
                                ইত্যাদি উল্লেখপূর্বক পূর্ণাঙ্গ তালিকা পৃথকভাবে সংযুক্ত করতে হবে</label>
                            <input class="form-control" type="file" name="copy_of_hospital_approval">
                        </div>
                    </div>
                </div>

                <div class="row mb-4 bg-white shadow rounded py-5 px-2">
                    <div class="col-md-1">
                        <p class="fs-4">১৪ |</p>
                    </div>
                    <div class="col-md-11">
                        <div class="form-group mb-4">
                            <label class="label mb-2" for="copy-of-hospital-approval">হাসপাতালে কর্মরত অন্যান্য চিকিৎসক,
                                নার্স, কর্মকর্তা/কর্মচারীসহ সকলের পূর্ণাঙ্গ তালিকা(১৩ নং কলাম অনুযায়ী বিবরণ দিতে হবে
                                শুধুমাত্র চিকিৎসকদের জন্য প্রযোজ্য)</label>
                            <input class="form-control" type="file" name="copy_of_hospital_approval">
                        </div>
                    </div>
                </div>

                <div class="row mb-4">
                    <div class="col-md-12">
                        <div class="d-flex justify-content-end">
                            <a href="{{ route('inspection-request.create.step-three', $inspectionRequest) }}"
                                class="btn btn-primary">পরবর্তী পৃষ্ঠা</a>
                        </div>
                    </div>
                </div>
            </form>
        </div>
    </div>
@endsection